Hyperlordose : cambrure excessive et douleurs

Avoir le dos très creusé et les fesses projetées en arrière est parfois perçu comme esthétique.
Sur le plan biomécanique, en revanche, ce n’est pas toujours sain.

L’hyperlordose lombaire correspond à une cambrure excessive du bas du dos.
Lorsqu’elle est marquée et persistante, elle devient une source fréquente de douleurs lombaires.

Qu’est-ce qu’une hyperlordose ?

La lordose lombaire est une courbure naturelle de la colonne vertébrale.
Elle est indispensable pour absorber les chocs et permettre la mobilité.

On parle d’hyperlordose lorsque cette courbure est :

• trop accentuée
• permanente
• associée à une posture figée

Visuellement, cela se traduit par :

• bassin basculé vers l’avant
• ventre projeté
• fesses en arrière
• cambrure lombaire marquée

Pourquoi l’hyperlordose est-elle douloureuse ?

Une hyperlordose modifie la répartition des contraintes sur la colonne lombaire.

🔹 Augmentation des pressions articulaires

Lorsque le dos est trop creusé :

• les facettes articulaires postérieures des vertèbres lombaires sont sur-comprimées
• l’arrière des vertèbres encaisse une pression excessive

👉 Cela provoque :

• douleurs lombaires basses
• sensation de « barre » dans le dos
• raideur en fin de journée

🔹 Douleurs majorées en station debout prolongée

Les douleurs liées à l’hyperlordose sont typiquement :

• plus marquées en piétinement
• présentes en station debout immobile
• soulagées en position assise ou allongée

👉 C’est un signe très évocateur.

Pourquoi le corps adopte-t-il une hyperlordose ?

L’hyperlordose est rarement « volontaire ».
C’est le plus souvent une adaptation posturale.

🔹 Le rôle clé du muscle psoas

Le psoas est un muscle fléchisseur de hanche, reliant :

• la colonne lombaire
• au fémur

Lorsqu’il est :

• trop tendu
• raccourci
• hyperactif

il tire le bassin vers l’avant et accentue la cambrure lombaire.

👉 Un psoas rétracté est l’un des principaux responsables de l’hyperlordose.

🔹 Faiblesse de la sangle abdominale

Une sangle abdominale insuffisamment active :

• ne contrôle plus la position du bassin
• laisse le bassin basculer vers l’avant
• accentue la lordose

👉 Ce n’est pas un manque de force brute, mais souvent un manque de coordination et de gainage profond.

🔹 Facteurs favorisants

• station assise prolongée
• stress chronique (respiration haute)
• grossesse
• surcharge pondérale abdominale
• sport mal équilibré (hyperextension répétée)

Les conséquences possibles de l’hyperlordose

Si elle persiste, l’hyperlordose peut favoriser :

• lombalgies chroniques
• blocages lombaires à répétition
• douleurs de hanches
• sciatiques mécaniques
• fatigue musculaire permanente

👉 Le dos travaille en sur-compression, sans phase de relâchement.

Comment corriger une hyperlordose ?

La correction repose sur une approche globale, jamais sur un seul levier.

1. Détendre le muscle psoas

➡️ Ostéopathie / travail manuel

La priorité est souvent de :

• relâcher le psoas
• redonner de la mobilité au bassin
• libérer la région lombaire

👉 Tant que le psoas reste rétracté, toute tentative de correction posturale échoue.

2. Renforcer la sangle abdominale

➡️ Gainage adapté

Il ne s’agit pas de faire des « abdos classiques », mais de :

• renforcer le transverse
• améliorer le contrôle du bassin
• stabiliser la posture

👉 Le bon objectif : tenir le bassin, pas forcer le dos.

3. Rééquilibrer la posture globale

L’hyperlordose s’intègre dans un schéma postural global :

• pieds
• bassin
• respiration
• chaînes musculaires

👉 Traiter uniquement le dos est insuffisant.

4. Le rôle des semelles orthopédiques

Dans certains cas, des semelles peuvent aider à :

• modifier légèrement l’appui au sol
• influencer la bascule du bassin
• réduire la cambrure excessive

👉 L’objectif n’est pas de « corriger brutalement », mais de décambrer progressivement en rééquilibrant la posture.

Ce qu’il ne faut pas faire

• Forcer à se tenir droit en contractant
• Faire uniquement des étirements sans renforcer
• Négliger le bassin et les pieds
• Chercher une correction rapide et rigide

Quand faut-il consulter ?

Il est conseillé de consulter si :

• les douleurs lombaires sont quotidiennes
• la station debout est pénible
• les douleurs reviennent malgré le repos
• la cambrure est très marquée
• des irradiations apparaissent

En résumé

• L’hyperlordose est une cambrure excessive du bas du dos
• Elle augmente la pression sur les articulations lombaires
• Les douleurs sont fréquentes en station debout prolongée
• Le psoas joue un rôle central
• La sangle abdominale est souvent insuffisamment active
• La correction doit être globale et progressive
• Ostéopathie, gainage et parfois semelles sont complémentaires
• Forcer la posture aggrave souvent les douleurs

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